СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ

Это разнородная в психопатологическом отношении и отли-чающаяся многообразием форм группа состояний, общим для которых является их тесноватая связь с болезненно модифицированным воображением (фантазированием) малыша либо ребенка. Эта группа синдромов выделена и описана русскими детскими психиатрами и психологами (Т. П. Симеон, 1935, 1948; К. А. Новлянская, 1935; М. П. Кононова, 1935; Г. Е. Сухарева СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ, 1955; В. Н. Мамцева, 1958, 1964, и др.).

Патологическое фантазирование встречается как у деток различного возраста, так и у подростков, в связи с чем же не может быть отнесено к проявлению какого-нибудь 1-го уровня4, нервно-психического реагирования. Склонность к фантазиро-ванию, как одно из проявлений воображения, характерна здоровым детям. В особенности СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ ярко она выступает в играх и мечтах малыша. Живость воображения и связанная с ним склонность к фантазии в детском возрасте частично связана с не-установившимися субординационными отношениями в психике малыша, с относительной слабостью его абстрактного мышления, деятельность которого с годами подчиняет для себя воображение. В связи с незрелостью психики СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ малыша грань меж видами фантазии и реальностью у него не настолько точная, как у взрослого (Г. Е. Сухарева, 1955). Эти особенности детской психики обусловливают относительную легкость появления не только лишь обыденных, не болезненных, да и патологических фантазий в случае расстройства психологической деятельности.

В отличие от подвижных, стремительно меняющихся, тесновато свя-занных СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ с реальностью фантазий здорового малыша, патоло: гические фантазии характеризуются необыкновенной стойкостью, косностью, часто оторваны от действительности, затейливы по ^ содержанию, нередко сопровождаются нарушениями поведения и явлениями дезадаптации. Данные ряда русских детских психиатров, упоминавшихся выше, и наш свой клини-ческий опыт свидетельствуют о том, что различным периодамдетского и подросткового возраста характерны СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ разные (как по наружным проявлениям, так и психопатологически) синдромы патологического фантазирования. Это находится в определенной связи с возрастной эволюцией воображения от его ранешних форм, проявляющихся в игровой деятельности, Зерез в большей степени образное воображение к отвлеченным, словесно-логическим формам воображения (А. А. Люблинская, 1971).

В первый раз о СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ появлении патологического фантазирования можно гласить у малышей преддошкольного возраста (3— 5 лет), когда оно выражается в виде специфичной, необыкновенной для здоровых деток игровой деятельности, которая зависимо от нрава заболевания, особенностей личности малыша и среды, в какой он вырастает, может проявляться в различных формах. Какой-то из них, представляющей рудиментарное проявление деперсонализации, является описанное в СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ первый раз Т. П. Симеон (1935) игровое перевоплощение. При всем этом ребенок на какое-то время, время от времени достаточно долгое (от нескольких дней до нескольких недель), вроде бы перевоплощается в тот либо другой образ, к примеру, животного (волк, заяц, лошадка, собака), какого-нибудь персонажа из сказки либо СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ услышанной книжки, время от времени в образ придуманного умопомрачительного существа либо неодушевленный объект. Поведение ре- -бенка меняется в согласовании с его представлениями об виде и стиле жизни данного существа либо животного.. Так,, наблюдавшийся, нами мальчишка 5 лет, перевоплощаясь в «паровоз», мог часами изображать езду по рельсам, крутил руками как колесами СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ, двигался по одной полосы, наклонив голову и корпус вперед, издавал гудки, делал остановки для того, чтоб «загрузиться углем и водой». Отвлечь его от этой игры, переключить на другие занятия было тяжело. Прием еды, нужные режимные моменты он делал поспешно и механически, здесь же ворачиваясь к игре в паровоз. Отмечалась СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ особенная охваченность процессом игры, свидетельствующая о лежащих в ее базе механизмах сверхценности. Г. Е. Сухарева (1955) обрисовывает мальчугана 4 лет, который, , перевоплотившись в собаку, залезал под стол, лаял на малышей, кусал их. Патологические фантазии данного типа встречаются при вялотекущей шизофрении, также как проявление психогенных реакций. Указывается также на возможность игрового СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ перевоплощения при хронически текущих энцефали- . тах (Г. Е. Сухарева, 1955). В случае шизофрении перевоплощение имеет в особенности полный нрав: ребенок в течение некого времени совсем не может быть возвращен к действительности, он полностью захвачен патологической игровой деятельностью, пробы отвлечь от нее вызывают у малыша бурный протест с кликами, негативизмом, время от времени даже СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ злостью. Типичен также аутистический нрав поведения, проявляющийся в том, что при всем этом, ребенок не замечает окружающих, не стремится привлечь к игре других малышей, нередко не вступает в речевой контакт. Исследования нашей поликлиники (В. Н. Мамцева, 1958, 1964) свидетельствуют о том, что синдром игрового перевоплощения характеризуется значимой ^стойкостью СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ. С течением времени на замену ему приходят явления более выраженной деперсонализации с раздвоением личности и симптомами психологического автоматизма (нездоровая и девченка, и заяц, который ее «заставляет прыгать»).

При психогенных расстройствах игровое перевоплощение в большинстве случаев имеет нрав реакций гиперкомпенсации. Пореже оно может быть выражением истероидных реакций. В первом случае СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ ребенок в игровом виде олицетворяет нереализованные желания и рвения, подавляет чувство неполноценности,' неудовлетворенность своим положением. Так, слабенький ребенок, которого повсевременно оскорбляют другие детки и который не может постоять за себя, перевоплощаясь в волка, на время становится сильным и злым существом, которого все должны страшиться. Примером простых истероидных реакций в форме игрового перевоплощения СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ может быть поведение наблюдавшейся, нами девченки 6 лет, повсевременно стремившейся быть в центре внимания, которая перевоплощалась то в собачку, то в котенка, то в принцессу, обращая этим на себя особенное внимание взрослых. Психогенное игровое перевоплощение всегда имеет содержание, связанное с определенной ситуацией и психологически понятное, оно отличается наименьшей глубиной СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ «ухода в изображаемый образ», наименьшей степенью «охваченности» малыша, сохранением у него контактов с реальной ситуацией.

Другую форму патологической игровой деятельности пред-ставляют детально описанные В. Н. Мамцевой (1958) одинаковые, стереотипные игры, имеющие сверхценный нрав. , Эта форма наблюдается начиная с возраста 2—3 лет, но может встречаться и у дошкольников. При СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ ней детки часами с огромным, упорством создают одинаковые деяния с разными предметами, часто не имеющими игрового предназначения: открывают и закрывают водопроводные краны, рвут бумагу и складывают клочки ее в кучки определенного размера, расставляют в определенном порядке бутылки, кастрюли, раскладывают по полу веревочки, провода и т. п. В дошкольном возрасте предметами стереотипной СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ игровой деятельности могут быть отдельные детали машин и устройств (гайки, болты, колесики от часовых устройств), также некие игрушки, в особенности солдатики, легковушки и др. Детки так «уходят» в игру, что не обращают внимания на происходящее вокруг, не отвечают на вопросы, молвят сами с собой, раздражаются и сердятся СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ, если их пробуют отвлечь от этого занятия.

Стереотипные игры описанного типа почаще встречаются или при вялотекущей шизофрении, или при синдромах ранешнего детского аутизма. Пореже одинаковые игры с некими объектами могут быть выражением типичных реакций компенсации и гиперкомпенсации. В случае вялотекущей шизофрении, по наблюдениям В. Н. Мамцевой (1958), описанная патологическая игровая СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ деятельность имеет ярко выраженный аутистический нрав,, ребенок во время нее совсем утрачивает контакт с окружающими, даже если частичные контакты вне игры сохранены. Не считая того, отмечается тенденция к схематической классификации предметов (составление из их групп в согласовании с размерами, формой, цветом и т. п.). Очень схожий нрав стереотипные игры имеют и при СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ непроцессуальных синдромах ранешнего детского аутизма (О. №ззеп, 1974).

При психогенных расстройствах стереотипные игры обычно являются типичным болезненным средством преодоления и «изживания» чувственного напряжения, недовольства, связанных с долговременной психотравмирующей ситуацией. Так, ребенок, подвергаемый частым физическим наказаниям, часами может играть в солдатики, производя над ними разные казни и испытывая при всем этом СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ определенное облегчение. Но в схожих случаях отсутствует подлинно аутистическое поведение, ребенок во время игры не утрачивает вполне контакта с окружением, содержание игры в той либо другой степени психологически понятно. Необходимо подчеркнуть, что описанные одинаковые игры гиперкомпенсаторного нрава обычно наблюдаются у малышей интра-вертированных и имеющих аутистические черты нрава СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ.

У деток старшего дошкольного и младшего школьного возраста патологическое фантазирование почаще -выступает в форме синдрома образного патологического фантазирования (В. Н. Мамцева, 1958). В базе его лежат калоритные образы воображения, мечты, приобретающие нрав чувственно ярчайших представлений. Образные фантазии интенсивно вызываются самим ребёнком, который испытывает определенную потребность в их, а в процессе фантазирования СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ часто переживает чувство наслаждения.^ Содержание образных фантазий очень многообразно и в значимой степени находится в зависимости от нрава заболевания, при котором они появляются. Малыши ярко представляют разных животных, малеханьких человечков, малышей, на уровне мыслей играют с ними, наделяют их теми либо другими именами либо прозвищами, вкупе с ними СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ путешествуют, попадают в незнакомые страны, прекрасные городка, а время от времени и на другие .планетки. У мальчишек образные фантазии нередко связаны с военной темой, они представляют для себя сцены схваток, в каких часто участвуют вояки, одетые в одежки старых римлян либо в доспехи средневековых рыцарей. Детям видятся убитые СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ, раненые, различные виды орудия и т. п. Пореже представляются неодушевленные предметы, в большей степени игрушки (медведи, собачки, куколки), с которыми малыши на уровне мыслей играют. Сюжет фантазий моэ&ет быть взят из ежедневной жизни, выдуман ребенком либо же взят из услышанной либо прочитанной сказки, книжки, кинофильма и т. п СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ. Наблюдавшаяся нами девченка б лет, слышавшая рассказы взрослых о романе Дюма «Королева Марго», в течение долгого времени фантазировала на данную тему. Она ярко, в красках представляла дворец, в каком жила царица Марго, «видела» ее в окружении придворных на балу и т. п. В виде царицы она представляла самое СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ себя, при всем этом старалась уединиться, длительно посиживала молчком с застывшим взором где-нибудь в углу, время от времени что-то шептала, периодически по ее лицу пробегала легкая ухмылка, не обращала^вйимания на происходящее вокруг,

У неких деток образы фантазий имеют противный либо даже устрашающий нрав. Так, наблюдавшийся нами СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ мальчишка И лет в течение около 2 лет нередко фантазировал на темы разных стихийных бедствий и катастроф. Он ярко представлял сцены наводнений, пожаров, на уровне мыслей «видел» тонущих либо пылающих людей. Не считая того, представлял грозы, бури, ураганы, сцены взрывов и разрушений во время войны. Все эти фантазии сначала вызывал СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ сам, хотя и было «немнрго страшно». С течением времени некие образы описанного нрава стали появляться сами собой, независимо от желания мальчугана. Обычно, это бывало перед сном. Это наблюдение свидетельствует о способности роли развращенных, садистических влечений в происхождении неких образных фантазий* Не считая того, оно иллюстрирует патологическую динамику фантазий с переходом их в СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ сновидные псевдогаллюцинации.

В неких случаях образное фантазирование садистического нрава наблюдается не только лишь в детском, да и в пубертатном возрасте. При всем этом образные представления дополняются фантазиями более отвлеченного нрава, получают ту либо иную фабулу. Так, у наблюдавшегося нами ребенка 16 лет с шизоидной акцентуацией нрава около СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ 3 лет наблюдались- изолированные образные садистические фантазии, в каких он ярко представлял сцены пыток, на-силий, казней, убийств^ на уровне мыслей лицезрел сражающихся воинов, которые убивали друг дружку. Владея графическими возможностями, зарисовывал образы фантазий, составив огромную коллекцию таких рисунков. В процессе фантазирования он обдумывал разные новые методы казней, пыток, считая СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ вероятным их применение для преступников. Вр время фантазий время от времени возникало сексапильное возбуждение, онанировал.

В состоянии образного фантазирования одни малыши могут стремиться к одиночеству, длительно пребывать в задумчивости, не производя никаких действий либо время от времени шепча что-то, другие сопровождают фантазирование выразительными жестами, восклицаниями, разговором с воображаемыми персонажами. бразное патологическое СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ фантазирование встречается в главном при шизофрении (в особенности вялотекущей), формирующейся шизоидной психопатии либо шизоидной »акцентуации нрава, также при психогенных реакциях, в большей степени реакциях гиперкомпенсации (почаще также у деток и подростков с аутистическими либо псевдоаутистическими чертами нрава). В случаях вялотекущей шизофрении, как демонстрируют исследования ряда создателей (М, П СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ. Кононова, 1935; В. Н. Мамцева, 1958 и др.), образные патологические фантазии с самого начала далеки от действительности, часто вычурны, имеют ярко выраженный аутистический нрав, в связи с чем близкие и предки нередко в первый раз ^узнают о наличии особенных фантазий у малыша только во время консультации детского психиатра. В их происхождении значительную СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ роль играет развращенное сексапильное желание, в связи с чем фантазии часто имеют агрессивно-садистическое Содержание. По данным В. Н. Мамцевой (1958), патологические фантазии данного тйпа владеют тенденцией сравнимо стремительно трансформироваться сначала в сновид-ные псевдогаллюцинации, а потом в простые зрительные псевдогаллюцинации и другие психологические автоматизмы. В связи с этим СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ В. Н. Мамцева именует данный вариант патологическим фантазированием с рудиментарными псевдогаллюцинациями. Иллюстрацией образного патологического фантазирования при вялотекущей шизофрении может быть последующее наше наблюдение.

Мальчишка 7 лет с ранешнего юношества замкнутый, странноватый, опережал сверстников в интеллектуальном развитии. С 5 лет стал фантазировать на тему об особенной стране, населенной необыкновенными созданиями. Одни из СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ их злые гиганты, которых он называл «геробами» и «сыробами», а другие — добрые, мелкие, полулюди, полузверюшки — «милинята» либо «милиненки». Представлял, как эти существа бьются меж собой, «геробы подчиняют для себя М'илиненков». В этой же стране живут фантастические лохматые животные, похожие на свиней—'«хряпы». Часами был погружен в СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ свои фантазии, не реагируя на происходящее вокруг. В возрасте 6 лет фантастические существа стали появляться в голове сами по для себя, «лезли в голову». К 7 годам стал время от времени ощущать, как «милинята» говорят его языком. Равномерно становился все более безразличным к близким, бездеятельным, не проявлял (энтузиазма к окружающему.

В СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ данном наблюдении ясно выступают аутистический нрав патологических фантазий, их вычурность, отсутствие связи с какой-нибудь реальной ситуацией, стремительная транс-формация в зрительные псевдогаллюцинации с присоединением речедвигательных автоматизмов.

При формирующейся психопатии шизоидного круга образные патологические фантазии более изменчивы по содержанию зависимо от меняющейся ситуации, нередко являются патологическим выражением разных психотравмирующих переживаний, связанных СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ с неумением малыша установить контакт со сверстниками, с переживанием моторной дефицитности, с болезненными реакциями на отрыв от мамы и от семьи, на изменение обычной обстановки при помещении в детское учреждение и т. п. В собственных фантазиях такие детки играют с другими детками, которые делают их требования и желания СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ, представляют себя выступающими в цирке в качестве акробатов, «видят» себя в глухом лесу, окруженными миролюбивыми к ним животными и т. п.

При психогенных расстройствах (реактивных состояниях, патохарактерологических реакциях, неврозах) чпатологиче-ские образные фантазии играют обычно роль компенсаторных и гиперкомпенсаторных образований при чувстве неполноценности, сверхценных ужасах, переживаниях, связанных с чувственной депривацией. Так СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ, сверхценные невротические ужасы могут сопровождаться колоритными образными пред-* ставлениями тех либо других "хороших созданий (людей, животных, гномов), которые играют с ребенком, защищают его, помогая преодолевать ужас. В случае чувственной депри-вации, связанной с недостающим вниманием и заботой родителей, ребенок Может создавать в фантазиях образы людей и СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ других созданий, которые играют с ним, прогуливаются с ним на экскурсии, хлопочут о нем и т. п. Часто образные патологические фантазии при пограничных состояниях выступают в виде отрицательных и устрашающих персонажей (странноватые люди в масках, чудовища), которые, но, по ходу фантазирования оказываются побежденными, уничто-женными.

Некие забугорные создатели (Р. 8{гипк, 1974) обрисовывают при СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ психогенных расстройствах стойкие патологические образные фантазии, которые могут принимать вид «изолированных псевдогаллюцинаций», т. е. становиться непроизвольными. Вместе с их изолированным нравом, не влияющим на остальное содержание психики и доведение малыша, они отличаются определенной зависимостью от психотравмирукн щей ситуации. В происхождении таких фантазий принципиальная роль отводится психологической СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ переработке страхов. Указывается, на содействующую роль особенностей личности и рези-дуальной церебрально-органической дефицитности в появлении схожих патологических фантазий. Обозначенные фантазии с псевдогаллюцинаторным компонентом могут появляться у малышей до препубертатного возраста и время от времени отли-чаются большой стойкостью, сохраняясь неделями пли даже в течение пары лет.Необыкновенную форму СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ патологического фантазирования представляет фантазирование познавательного нрава, основанное на сверхценном увлечении какой-нибудь областью познания либо отдельным более либо наименее отвлеченным вопросом. Более ранешным проявлением патологических фантазий данного типа являются так именуемые любознательные вопросы абстрактного содержания («Зачем живут люди?», «Откуда берется ветер?» и т. п.), которые плотно сплетены с образными представлениями, т СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ. е. близки к образным патологическим фантазиям. «Пытливые» вопросы вероятны уже в возрасте 3—4 лет.

В более старшем, дошкольном и младшем'школьном возрасте фантазирование данного типа проявляется в сверхценном увлечении составлением разных схем, маршрутов, географических карт. Часто при всем этом сохраняется компонент образного фантазирования.

Наблюдавшийся нами в возрасте 8 лет мальчишка, который СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ отличался ускоренным умственным развитием, умел читать и писать печатными знаками к 5 годам. Вкупе с тем был несколько прохладным, рассудительным, не дружил с детками. Начиная с 6 лет стал фантазировать о «стране кошек». Писал рассказы о жизни в этой стране, отрисовывал ее карту, планы ее городов, вычерчивал схемы линий метро в СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ,столице этой страны — «Кошкограде». Гласил, что в этом метро — две полосы: «Кошачья» и «Котеночья». На «Кошачьей» полосы обозначил две станции — «Ангорград» и «Кошкоград». Составил кроссворд на тему о кошках, в каком по горизонтали значились последующие слова: 1) родитель, 2) город в пушке, 3)' кошачий отросток (сзади), а по вертикали: 1) вид котенка, 2) кошачьи СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ ноги, 3) кошачьи слова, 4) кошачья улица. Сам кроссворд представлял схематическое изображение кошки. Вместе с этим мальчишка много времени уделял составлению схем маршрутов и остановок всех автобусов, полосы которых проходили в районе, где он жил.

Один из наших нездоровых составлял список заглавий вывесок, зачем часами прогуливался по улицам Москвы СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ, записывал в особый журнальчик наименования вывесок, а позже переписывал их на картонки по определенной системе. Начиная с препубертатного возраста патологические фантазии позна-* вательного нрава становятся сюжетно более, сложными.

Так, мальчишка 13 лет занят конструированием ракет, чертит их схемы, записывает хим формулы горючего для ракет, подразумевает . изобрести ракетный движок, работающий на СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ воде без дыма. Перед сном вызывает колоритное представление: лицезреет себя самого летящим в космосе в ракете своей конструкции.

Другой наблюдавшийся нами нездоровой с 9-летнего возраста фантазировал о полете на Луну, отмечалось «запойное течение». В возрасте 14—15 лет в собственных фантазиях представлял себя королем необитаемого острова, который защищен от противников лазерными установками, а в СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ подземной части острова работают боты.

Фантазии подобного типа могут получать садистический колер. Так, нездоровой шизофренией ребенок 15 летмечтал сделать «рабовладельческую республику на какой-либо отдаленной планете». Себя представлял одним из вождей этой республики. Его самого и его избранных друзей обслуживают рабы. На планетке есть особенная кутузка, где подвергают различным СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ ожесточенным пыткам рабов, которые отрешаются повиноваться. Невзирая на то что фантазии описанного типа по собственному содержанию могут припоминать бредовые идеи, они не являются бредовыми парадоксами, так как при их отсутствует убежденность малыша либо ребенка в действительности таких мыслей, а сами они осознаются как «мечты» либо фантазии. Познавательные фантазии отвлеченного нрава СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ встречаются в большей степени при шизофрении или при наличии формирующейся шизоидной психопатии. В первом случае они имеют выраженный аутистический нрав, часто несуразны, обнаруживают тенденцию к переходу в параноидные и парафренные бредовые идеи. Во 2-м случае они психологически более либо наименее понятны и носят гип&р-компенсаторный нрав СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ, возникая под воздействием разных неблагоприятных ситуаций, связанных с трудностями адаптации в коллективе.

В пубертатном возрасте вместе с познавательными фантазиями наблюдается соответствующий для этого возраста синдром самооговоров (В. Н. Мамцева, 1964) и оговоров, связанный с завышенными и развращенными влечениями. Почаще это — самооговоры мальчиков-подростков, которые говорят о надуманном участии в СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ ограблениях, воровстве, вооруженных нападениях, угонах автомашин, о принадлежности к разным бандам, шпионским организациям. Фантазии имеют детективно-приключенческий нрав, изобилуют измышленными деталями, наименованиями явок, кличками членов шайки, арготическими выражениями. С целью подтверждения «истинности» всех этих историй дети сами пишут модифицированным почерком и подкидывают знакомым и близким записки, типо приобретенные ими от СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ главарей и членов шайки, в каких содержатся различные требования, опасности, непреличные выражения. Самооговоры часто смешиваются с оговорами других лиц. У девочек-подростков оговоры часто носят нрав неверных обвинений в изнасиловании.

Как при самооговорах, так и при оговорах дети периодически практически начинают веровать в действительность собственных фантазий. Этот момент, также СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ красочность и чувственная за-ряженность сообщений о измышленных событиях нередко ведут к тому, что окружающие считают их правдивыми, в связи с чем появляются пробы расследования с привлечением милиции и т. п.

Так, в одном из наблюдений К. С. Лебединской, девочка-подросток с ускоренным половым созреванием обратилась в милицию, сообщив СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ о шайке воров, в какой она до этого типо делала роль связной.

Заявила, что вступила в эту шайку для того, чтоб «вернуть оттуда на верный путь» некоего юношу. В то же время, когда замечали противоречия в ее высказываниях, время от времени признавалась, что почти все придумала. В один СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ прекрасный момент' по ее просьбе была оставлена на «очное дежурстпо в отделении милиции, а днем заявила начальнику отделения о том, что ночью- типо была изнасилована дежурным милиционером. Не один раз просила милиционеров проводить ее вечерком домой, обвиняя их потЪм в изнасиловании.

Наблюдавшаяся нами девченка 14 лет, также с ускоренным половым созреванием, сказала подругам СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ, а позже и мамы о том, что «была типо втянута в банду, занимавшуюся грабежами», а позже, поссорившись с главарем, ушла из нее, за что участники банды сейчас ее преследуют, желают ей отомстить. Писала сама для себя анонимные письма меркантильного содержания с опасностями убийства, демонстрируя их мамы СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ и подругам. В один прекрасный момент, возвратившись из школы с перевязанной рукою, заявила, что' «один мальчишка, связанный с бандой, нанес ей ножевую* рану», хотя по сути порезала для себя руку сама. Предки девченки обратились в милицию, была произведена графологическая экспертиза анонимных "записок, которая показала, что девченка писала их сама.

Патологические фантазии типа СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ самооговоров и оговоров, невзирая на их близость к бредовым идеям, не могут быть отнесены к ним ввиду отсутствия полной уверенности подростков в действительности их выражений. Факторами, содействующими появлению патологических фантазий данного типа, являются дисгармонично протекающий пубертатный период, в особенности при наличии ускоренного созревания со характерным ему значимым усилением СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ полового влечения, также истероидные черты личности со склонностью к разным вымыслам.

Патологические фантазии типа оговоров ц самооговоров встречаются, с одной стороны, при шизофрении (В. Н. Мамцева, 1964), а с другой, — при неких пограничных психологических расстройствах, в особенности у подростков с ускоренным половым созреванием (К. С. Лебединская, 1969). При шизофрении, как указывает СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ исследование В. Н. Мамцевой (1964), синдром самооговоров и оговоров склонен получать парафренную структуру с карикатурно преувеличенными, часто несуразными фантазиями, грубой переоценкой личных свойств. Свойственна колоритная садистическая расцветка фантазий. В данном случае фантазии в динамике равномерно трансформируются в идеи преследования и конфабуляторно-парафренные построения (типа абсурда воображения), часто с включением рудиментарных СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ явлений психологического автомат тизма.

При пограничных состояниях самооговоры и оговоры представляют собой или проявление^ реакций гииеркомпен-садии у подростков с ускоренным половым созреванием, или выражение утрированных демонстративных реакций на фоне истероидных черт нрава. В этих случаях фантазии более ординарны, лишены вычурности, в их отсутствует рвение к гиперболизации СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ поступков, к символике, не отмечаетсятрансформации в бредовые феномены, наименее выражен садистический компонент.

Особенное патологическое фантазирование с мыслями переоценки своей личности и даже бредоподобными мыслями величия в купе с конфабуляторными компонентами описывается при маниакальных состояниях в пубертатном зозрасте — так именуемой таша 1ап1аз11са т!ап1Ш5 (Э. А. уап СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ Кгеуе1еп, 1962; 3. Ае А^па^иегга, 1970, и др.). К этой группе фантазий могут быть отнесены выражения последующего типа: «Я просто поднимаю штангу в 150 кг, меня даже приглашали на международные соревнования по штанге», «Со мной дрались '10 взрослых, я их всех разбросал, как щенков», «Я задавал вопросы академикам, они не смогли ответить». Содержание таких СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ фантазий обычно нестойкое, дети просто отрешаются от их. Подобные фантазии, согласно приведенным выше создателям, встречаются при маниакальных состояниях разной нозологической принадлежности (шизофрения, циклотимия, экзогенно-органиче-ские психологические расстройства и др.). К этой же группе, по-видимому, можно отнести бредоподобные фантазии высочайшего происхождения.

Некие из обрисованных форм патологических фантазий, а СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ именно, гиперкомпенсаторные образные, отвлеченные, садистические фантазии у малышей и подростков с патологией формирования личности и акцентуацией нрава, возможно, на генном уровне близки, хотя не схожи психогенным бредо-подобным фантазиям взрослых, которые выделил Кл ЕНгпЬа-шп (1908). Но вопрос о связи патологического фантази-рования в детском возрасте с патологическими фантазиями взрослых СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАНТАЗИРОВАНИЯ специально не разработан.


sinkler-lyuis-bebbit-izlozhenie.html
sinkretizm-doklad.html
sinodalnij-period-v-istorii-russkoj-pravoslavnoj-cerkvi-referat.html